Противомикробные препараты для кишечника и желудка для детей

К важным факторам, приводящим к нарушению процессов пищеварения, относят изменение состава естественной микробной флоры человека , то есть так называемый дисбактериоз. В этом разделе речь пойдет о тех микробах, которые обитают у нас в кишечнике. Вряд ли кто из нас задумывается об их существовании, пока все в порядке. Теперь попробуем на минутку представить, что значительная часть этих микроорганизмов погибла, или исчезли одни представители этой нормальной микробной флоры, а других стало слишком много.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Препараты для лечения нарушенной функции желудочно-кишечного тракта (АТХ код A03)

Несмотря на прогресс в лечении и профилактике инфекционных заболеваний, острые кишечные диарейные заболевания ОКДЗ продолжают оставаться весьма значимой проблемой во всех без исключения странах мира, поскольку по-прежнему стабильно удерживают второе. Несмотря на прогресс в лечении и профилактике инфекционных заболеваний, острые кишечные диарейные заболевания ОКДЗ продолжают оставаться весьма значимой проблемой во всех без исключения странах мира, поскольку по-прежнему стабильно удерживают второе место в структуре заболеваемости и смертности в мире [1, 2].

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от диарейных заболеваний умирает свыше 2 млн человек [3]. В экономически развитых странах, например США, ежегодная заболеваемость острой диареей оценивается от млн до млн случаев в год показатель заболеваемости — 1,4 случая на 1 человека , что обусловливает более чем тыс.

Как показывают многочисленные исследования [6—8], этиологическая структура ОКДЗ в последние десятилетия претерпевает определенные изменения и может существенно различаться в различных географических зонах. Так, в частности, в ряде экономически развитых стран реже стали выделяться при обследовании больных с диареями инфекционной природы Shigella spp.

Характерной особенностью стран Западного полушария является существенный рост острых диарей вирусной этиологии. Столь разнообразная этиологическая структура ОКДЗ требует от врача дифференцированного подхода к проводимому лечению, и прежде всего к назначению антимикробных препаратов АМП.

В связи с этим адекватность и эффективность проводимой терапии у больных ОКДЗ зависит от своевременности установления этиологии заболевания, что возможно только благодаря использованию специальных лабораторных методов исследования. АМП занимают важное место в лечебной тактике больных ОКДЗ, поскольку их своевременное назначение естественно, при наличии показаний к применению действительно может способствовать сокращению сроков заболевания, снижению его тяжести, летальности и устранению неблагоприятных последствий перенесенного заболевания [9].

Более того, нерациональное применение АМП не только способствует формированию полирезистентности, но и в некоторых случаях может негативно сказываться на течении самого заболевания. К числу неблагоприятных последствий нерационального применения АМП следует отнести возможность развития дисбиоза с повышенной колонизацией слизистой кишечника условно-патогенными бактериями и грибами, формирование длительного носительства Salmonella spp.

Развитие диарейного синдрома при бактериальных ОКДЗ обусловлено наличием у возбудителей определенных факторов патогенности, среди которых ключевое место занимают выработка токсинов энтеротоксины, цитотоксины и инвазивность.

Характер формирующегося патологического процесса как раз и зависит от экспрессии возбудителем факторов патогенности. Энтеротоксины представляют собой белковые молекулы, которые через активацию естественных внутриклеточных механизмов циклический аденозинмонофосфат, гуанозинмонофосфат и др.

Особенностью действия этого класса токсинов является то, что они не вызывают морфологических изменений в слизистой кишечника. Цитотоксины так же представляют собой белковые молекулы, однако механизм их действия сводится к повреждению и гибели различных типов клеток прежде всего эпителиоцитов , развитию воспаления и повышению проницаемости мембран. Под инвазивностью подразумевается способность бактерий пенетрировать мембраны, проникать в цитоплазму эпителиальных клеток и, размножаясь в ней, разрушать инвазированные клетки.

В некоторых случаях инвазия проявляется транслокацией возбудителя в подслизистый слой. Штаммы бактерий, обладающие инвазивностью, вызывают развитие выраженной воспалительной реакции в подслизистом слое кишечника с возможным образованием язв и эрозий на слизистой оболочке.

Инвазивностью обладают Shigella spp. В конечном итоге характер формирующегося патологического процесса и клинические проявления заболевания непосредственно будут зависеть от тех факторов патогенности, которые экспрессирует возбудитель. По вариантам клинического течения ОКДЗ могут классифицироваться в зависимости от уровня вовлеченности в патологический процесс различных отделов желудочно-кишечного тракта гастритический, гастроэнтеритический, энтероколитический, гастроэнтероколитический и системных проявлений заболевания.

В таблице 1 приведены основные клинико-эпидемиологические данные, характеризующие различные ОКДЗ бактериальной этиологии. Большое значение в установлении первичного диагноза имеет определение длительности инкубационного периода. Самый короткий инкубационный период в группе ОКДЗ бактериальной этиологии типичен для пищевых токсикоинфекций ПТИ , что объясняется поступлением в организм человека с факторами передачи пищевыми продуктами не только самого возбудителя, но и уже выработанных энтеротоксинов.

Так, при ПТИ стафилококковой этиологии инкубационный период может составлять менее 6 ч, а при иной этиологии - от 6 до 24 ч. Более пролонгированный инкубационный период от 16 до 72 ч типичен для сальмонеллезов, шигеллезов, кампилобактериозов, иерсиниозов, эшерихиозов, вибрио-инфекции, в том числе холеры. ОКДЗ, обусловленные возбудителями, способными вырабатывать только энтеротоксины, отвечают за развитие заболеваний, протекающих по гастроэнтеритическому и гастритическому вариантам как правило, это характерно для ПТИ.

В типичных случаях применение АМП у этих больных не целесообразно, поскольку микробный фактор в патогенезе заболевания играет ограниченную роль. Только в отдельных случаях, связанных с нарушением защитных свойств организма, у больных при ПТИ возможна гематогенная диссеминация возбудителя [11].

В проведении терапии АМП нуждаются прежде всего больные, у которых выявляются признаки экссудативной воспалительной диареи, обусловленной инвазивными штаммами бактерий; лица с тяжелым течением заболевания в том числе и с выраженной дегидратацией ; дети до 3 лет и лица пожилого возраста; пациенты, имеющие прямые и косвенные признаки иммуносупрессии в том числе лица, перенесшие трансплантацию органов и тканей, больные сахарным диабетом, циррозом печени, хронической почечной недостаточностью и др.

Важно помнить, что выбор АМП при лечении больных ОКДЗ должен основываться не на традиционных представлениях об эффективности какой-либо группы препаратов, а на результатах мониторинга чувствительности энтеропатогенных бактерий к АМП, изолированных в конкретной географической зоне.

Если информация о регионарной резистентности отсутствует или недоступна, следует учитывать сведения, полученные в соседних регионах, либо результаты микробиологического анализа локальных вспышек и эпидемий последних лет. Эффективность назначаемого АМП оценивается по основным клиническим проявлениям в течение 48 ч от момента начала терапии.

В качестве критериев эффективности при ОКДЗ чаще всего выступают такие клинические признаки, как снижение кратности дефекаций, уменьшение количества патологических примесей в стуле крови, слизи, гноя , снижение тяжести лихорадки, улучшение аппетита и др. Наиболее высокая клиническая эффективность АМП отмечается при максимально раннем начале ее применения, что, кроме этого, снижает риск контактного распространения возбудителя.

Наглядной иллюстрацией могут служить АМП, еще недавно широко использовавшиеся в лечении шигеллезов, но не рекомендованные к применению на современном этапе. К ним относятся:. Кроме классических возбудителей ОКДЗ, необходимо помнить и о некоторых новых, недавно описанных бактериальных возбудителях, поскольку заболевания, ими вызываемые, требуют иного подхода к лечению. Типичным представителем E. Для заболевания, обусловленного штаммами, продуцирующими Shiga-подобный токсин, характерно развитие гемоколита на фоне отсутствия лихорадки и интоксикационного синдрома с последующим возможным развитием гемолитико-уремического синдрома.

Достаточно серьезную для современного здравоохранения проблему представляет группа заболеваний, обозначаемая как антибиотико-ассоциированные колиты ААК , наиболее распространенным возбудителем которых является C. Обычно эти заболевания проявляются как нозокомиальные диареи у лиц, получавших антибактериальную терапию препаратами широкого спектра действия.

В диагностике ААК, обусловленной C. В лечении C. Таким образом, при ОКДЗ назначение АМП требует от врача дифференцированного подхода и обязательного обоснования характера антимикробной терапии. Независимо от этиологии заболевания, стартовая терапия у всех без исключения больных с ОКДЗ должна включить регидратацию. При обезвоживании не выше II степени больному может проводиться оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, содержащими на 1 л воды 3,5 г натрия хлорида, 2,5 г бикарбоната натрия, 1,5 г хлорида калия и 20 г глюкозы, что соответствует поступлению 90 ммоль натрия, 20 ммоль калия, 80 ммоль хлорида, 30 ммоль бикарбоната и ммоль глюкозы.

При более высокой степени дегидратации регидратация проводится парентеральными растворами в объемах, адекватных водно-электролитным потерям. Кроме этого, в лечении больных ОКДЗ могут применяться препараты иных фармакологических групп энтеросорбенты, обволакивающие средства, препараты, снижающие моторику кишечника, антисекреторные препараты и др.

В конечном итоге выбор средств лечения ОКДЗ у конкретного пациента должен определяться его возрастом, предполагаемой этиологией заболевания, степенью обезвоживания и тяжестью заболевания, соматическим и иммунологическим состоянием пациента и прогнозом заболевания.

Малов, доктор медицинских наук, профессор А. Горобченко , кандидат медицинских наук, доцент ММА им. Сеченова, Москва. Наши сообщества Facebook и Вконтакте. Средство массовой информации www.

Адрес электронной почты редакции: info osp. Войти Регистрация RSS поиск:. Антибактериальные препараты в лечении острых кишечных диарейных заболеваний Несмотря на прогресс в лечении и профилактике инфекционных заболеваний, острые кишечные диарейные заболевания ОКДЗ продолжают оставаться весьма значимой проблемой во всех без исключения странах мира, поскольку по-прежнему стабильно удерживают второе.

Актуальные проблемы Комбинированная терапия гиперхолестеринемии Дивертикулярная болезнь Болезнь Альцгеймера Лечебно-профилактическое питание Медицина регионов России Стресс, тревога и вегетативные расстройства Депрессивные расстройства Применение бета-блокаторов Контроль сердечно-сосудистого риска Болезнь Паркинсона Ожирение: новый взгляд.

Календарь событий: 07 Сен. Связаться с администратором. Политика обработки персональных данных Change privacy settings Средство массовой информации www. Антибактериальные препараты в лечении острых кишечных диарейных заболеваний. Клинико-эпидемиологическая характеристика ОКДЗ бактериальной этиологии.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Несмотря на прогресс в лечении и профилактике инфекционных заболеваний, острые кишечные диарейные заболевания ОКДЗ продолжают оставаться весьма значимой проблемой во всех без исключения странах мира, поскольку по-прежнему стабильно удерживают второе. Несмотря на прогресс в лечении и профилактике инфекционных заболеваний, острые кишечные диарейные заболевания ОКДЗ продолжают оставаться весьма значимой проблемой во всех без исключения странах мира, поскольку по-прежнему стабильно удерживают второе место в структуре заболеваемости и смертности в мире [1, 2]. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от диарейных заболеваний умирает свыше 2 млн человек [3]. В экономически развитых странах, например США, ежегодная заболеваемость острой диареей оценивается от млн до млн случаев в год показатель заболеваемости — 1,4 случая на 1 человека , что обусловливает более чем тыс.

Препараты для пищеварения

Приложение 6 к Программе. Продукт сухой специализированный для диетического лечебного питания детей "Нутриген phe". Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше года, больных фенилкетонурией, "Нутриген phe". Специализированный продукт сухой для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных фенилкетонурией, "Нутриген phe". Специализированный сухой продукт для диетического лечебного питания детей старше одного года, больных фенилкетонурией, "Нутриген 30".

Препараты для микрофлоры кишечника

После использования антибиотиков в кишечнике может возникать дисбактериоз, который лечат с помощью приема специальных препаратов, а именно посредством пробиотиков или пребиотиков. Ниже приведены наиболее эффективные лекарства от воспаления кишечника. Для терапии кишечника применяют разные препараты, вводимые внутривенно либо энтеральным способом. Более удобной формой считается использование таблеток и сиропов, к которым относят средства из следующего списка:. Для назначения правильной терапии лекарствами от воспаления кишечника необходимо установить причины заболевания. Лактулоза может повышать активность здоровой микрофлоры благодаря росту количества лактобацилл. При этом данное вещество ведет к увеличению кислотности, что провоцирует перистальтическое движение в органе. Благодаря этому свойству пищевые комки лучше перевариваются, смягчаются, а запоры полностью устраняются.

Желудочно-кишечные заболевания в современном мире очень распространены. Это следствие неправильного питания, постоянных перекусов и в конце концов — качества пищи.

Лекарства при воспалении кишечника: список эффективных препаратов

Но-шпа табл. Спазмалгон табл. Дротаверин табл. Реналган табл.

Мы сотрудничаем с известными, широко представленными на рынке, брендами, поэтому все лекарственные средства, представленные в каталоге, обладают необходимыми сертификатами качества.

.

Комментариев: 1

  1. vik050:

    Вредно – всё, особенно наша жизнь, от которой, как известно, умирают.